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肿瘤生物治疗专题介绍-2

【摘要】:
细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-inducedkiller,CIK)疗法  细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-inducedkiller,CIK)疗法最初是斯坦福大学于上个世纪九十年代发明的一种细胞免疫疗法,是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子(如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-γ等)共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。由于该种细胞同时表达CD3+和CD56+两种膜
  细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)疗法
  细胞因子活化的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)疗法最初是斯坦福大学于上个世纪九十年代发明的一种细胞免疫疗法,是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子(如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-γ等)共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。由于该种细胞同时表达CD3+和CD56+两种膜蛋白分子,故又被称为NK细胞样T淋巴细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。
  表-1:北京301医院20例老年血液病患者,接受CIK治疗4-8个疗程后结果统计
  表-1为2012年北京301医院发表在Hematological Oncology(2012; 30: 115–122)杂志上的一篇文章里的数据,其中20例老年血液病患者,接受CIK治疗4-8个疗程后11例患者达到完全缓解(CR),7例患者达到部分缓解(PR),另外两例病人处于疾病的稳定期(SD)。
  图-1:表-1中第6例病人的影像学检查结果(FromHematol Oncol 2012; 30: 115–122)
  (4a) 病人手术前超声检查的结果显示脾脏有一5.13*4.99cm的占位性病变;
  (4b) 病人手术前CT检查的结果;
  (4c) 病人手术前磁共振检查的结果;
  (4d) 病人手术前超声检查的结果显示肝实质有分散的不均一的超声信号;
  (4e) 脾切除后,经过8个疗程的化疗,超声检查的结果显示肝实质的损伤更为严重了;
  (4f)  经过8个疗程的CIK治疗,超声检查的结果显示肝实质的损伤显著好转;
  (4g) 病人手术前PET/CT 结果显示在脾门和肝门区有明显病变;
  (4h) 经过8个疗程的化疗并结合CD20单抗治疗后PET/CT 结果显示肝门区仍有病变;
  (4i) 经过8个疗程的CIK治疗,PET/CT检查的结果显示肝门区的病变消失了。
  表-2:美国斯坦福大学用CIK疗法治疗18例干细胞移植后又复发的血液病患者结果统计
  表-2为2011年美国斯坦福大学发表在Biol Blood Marrow Transplant.(2011 ; 17: 1679–1687)杂志上的一篇文章里的数据,18例干细胞移植后又复发的血液病患者11例达到完全缓解,其中有5例完全缓解的时间超过1年,最长的一个病人达到32个月;3例达到部分缓解。
  表-3:天津肿瘤医院郝希山院士课题组对比了单独化疗和化疗结合CIK治疗肾癌的差异。
  表-3为2012年天津肿瘤医院郝希山院士课题组发表在Clin Cancer Res. 2012;18(6):1751-9上的一篇文章里的数据,接受化疗结合CIK治疗的肾癌患者(Arm1)的无进展生存期(PFS)和总生存期都要显著地长于单独接受化疗的肾癌患者(Arm2),而且接受CIK治疗的疗程越多结果越好。
  CIK疗法在其他系统中的肿瘤也有广泛的应用并取得了理想的治疗效果,限于篇幅,我们只选取这3篇代表性的文献与大家一起学习。(3篇文献的原文见附件)

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